維生素D(VD)在鈣和骨代謝中有明確的作用,是維持人體健康的重要微量營養(yǎng)元素之一。近年來大量證據表明,VD作為一種新免疫調控激素不僅作用于人體骨鈣代謝,還可通過抗氧化應激、多種細胞的增殖分化及凋亡等多種非典型機制參與機體代謝及免疫調節(jié),幾乎對機體組織均產生影響,與內分泌、自身免疫等疾病具有密切相關性,表明VD具有多種非骨骼作用。
現如今VD缺乏和營養(yǎng)不足在人群中仍普遍存在。維生素D在肝臟內經25-羥化酶催化合成25-羥基維生素D(25-OHVD),是體內的主要貯存形式,反映體內維生素D的營養(yǎng)狀態(tài)。全球約有超過10億人群的血清 25-OHVD 水平達不到維持骨骼肌肉健康所推薦的的水平。因此,監(jiān)測 25-OHVD 水平,可以評價鈣吸收情況,確定 VD 作為基本健康補充劑的治療方案,協助臨床診斷和防治疾病。
我國維生素D 相關臨床應用共識指出人群維生素 D 營養(yǎng)狀況判定指標如下:
表維生素D營養(yǎng)狀況判定指標及參考值
推薦在具有維生素D缺乏風險及需要維持合理維生素D營養(yǎng)狀態(tài)的人群中進行血25-OHVD水平的篩查。